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大便出血是怎么回事—便血是哪些疾病引起的

  便血是我们在日常生活中很常见的现象,由于很多患者对大便出血的原因不了解,认为是个小病,不去治疗,导致严重后果的例子比比皆是。据专家介绍,大便出血中有重要的疾病隐藏,因此大家要引起重视。那么,大便出血究竟是什么原因?是哪些疾病引起的?由我们的专家来告诉你。

  一、引起便血的常见疾病

  便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。便血伴有皮肤、猫膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病。

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  上消化道出血常见疾病:胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。

  下消化道出血常见疾病:痔疮、肛裂、肛瘘、慢性结肠炎、大肠息肉、肿瘤等。

  肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢痰、溃疡性结肠炎等,成年人出现粘液状血便,并伴下腹部痛疼、便频等一般是溃疡性结肠炎。

  如直肠癌、结肠癌等恶性疾病,血色鲜红或暗红,带有腥臭味,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠等症状。

  内痔、混合痔均可引起大便出血,大便可附有鲜血或便后滴血。肛裂便血为大便表面一侧有血迹或便后滴血,有剧痛。肛瘘为鲜红色便血。

  结肠、直肠息肉为性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与大便相混,若息肉位置高、数量多,会混和。

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  根据便血人群找病因

  儿童:多由直肠息肉引起,血色鲜红、、血与大便不混合,排便时出血,停止排便出血少。成年人:多由痔疮、肛瘘、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、直肠癌、结肠癌、细菌性痢疾等引起。

  注意便血疼痛找病因

  无疼性大便出血:痔疮(内痔)、肠恶变(肠癌)、直肠息肉(有时排便息肉会脱出肛门外)疼痛性大便出血:肠炎、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门异物、晚期肛管癌等,一般需要手术。

  观察便血颜色找病因

  出血情况:多为即时出血或便后出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可凝固成血块。主要病因:引发鲜血便的肛肠疾病较多,常见有痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂等。

  出血情况:排出的大便中既有脓液,也有血液,血液外观较稀薄,有时含有大量黏液。主要病因:往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症,如直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎等。

  出血情况:血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出,鲜红色量多。主要病因:包括内痔、外痔,肛裂,大肠息肉,肛瘘等,根据血的颜色色及血量可区分。

  出血情况:出血量较少,速度较慢,血液在肠内停留时间长,由于肠液作用大便为黑色。主要病因:上消化道出血时主要表现为黑便,往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等症状。

  二、大便出血有什么危害

  便血预示着患有疾病:很多疾病在发病初期就有大便出血的症状,比如胃炎、肠道溃疡、结肠炎,痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病,甚至肿瘤等,患者却不够重视,没有及时到医院接受科学的检查治疗,导致疾病加重、恶化。

  长期便血会引发贫血:便血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。一般发展缓慢,早期症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,甚至出现神经系统症状。

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  三、大便出血需要及时检查治疗

  便血检查:肛门指诊、肠镜检查、腹部检查、化验检查分析…… 【免费咨询下费用】

  指诊、视诊这样的传统检查方式只能看到肛门口浅表的病变,对于肛肠内部深处的病变,我院引进的先进的电子肛肠镜10多分钟就能明确便血病因,患者马上能拿到清晰的病变部位图片报告。电子肛肠镜检查是采用医用视频、摄像技术,对病灶部位进行图像采集的一种先进检 查设备。将直径很小的电子探头置于患者肛门口,通过电脑仪器将电子探头监测到的肛肠内部深处的 病变显示出来,并可打印成图片报告便于保存。

  便血处理:①大便后立即洗澡或者坐浴,把臀部处置干净;②找一块干净的纱布,垫在臀下横卧躺一会;③俯卧休息,用枕头垫高腰部容易止血;④出血止住后,应尽早去医院诊治。

  便血治疗:引起便血的疾病有多种,针对不同疾病采取相应的治疗方法。HCPT微创术、COOK枪、PPH吻合微创等疗法可显著治疗肛肠疾病,出血少、疼痛少、、高。

  不同病因引起的便血,治疗方法各有不同。经过电子肛肠镜检查确诊后,可采用以下方法治疗:

  1、痔疮引起的出血:采用PPH微创术,在脱垂痔的上方近内痔上缘的地方环行切除直肠下端肠 壁的黏膜和黏膜下层组织,并在切除的同时对远近端的黏膜进行吻合,使脱垂的内痔及黏膜被向上 悬吊和牵拉不再脱垂。

  2、肛裂、肠息肉引起的出血:采用HCPT微创术,通过每秒48万次频率震荡的高频电容磁场, 作用于痔核基底部组织并产生磁热效应 ,瞬间使之脱水、干结、萎缩、蛋白固化、血管闭缩、痔核自然脱落。

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武汉博仕中医肛肠医院
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秦国才主任医师 首席专家

    原同济医院外科专家、湖北省肿瘤医院肿瘤科主任,湖北省肿瘤学会委员。毕业于同济医科大学后于同济医科大学附属同济医院工作;从事胃、肠、腹泌肿瘤外科工作四十余年,诊疗经验丰富。秦主任在武汉当地很有名气,求诊者络绎不绝。许多患者表示:“是秦主任给了我们第二次生命。”

擅长疾病:
    精通痔疮环状混合痔、肛裂、复杂性高位肛瘘、肛门直肠周围脓肿的诊治,尤其擅长肠性消化肿瘤的二次或三次手术、对结肠肿瘤、直肠肿瘤等消化类肿瘤疾病的治疗有较深的造诣...

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