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高位复杂肛瘘的原因有哪些?怎么办好?

  高位复杂肛瘘的原因有哪些?怎么办好?肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道,具有高发病效果和高肠效果。专家介绍高位复杂性肛瘘由于病变位置高,管道多弯曲复杂,常有支管和深部死腔,治疗上难度较大,有学者称之为“难治性肛瘘”。那么高位复杂肛瘘的原因有哪些?怎么办好?

》》高位复杂肛瘘有哪些症状?严重吗?《《

  高位复杂肛瘘的原因有哪些?

  高位肛瘘的形成,跟肛周脓肿的发展密不可分。形成高位肛瘘大致要经过四个阶段:

  第一个阶段:肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。

  第二个阶段:炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。

  第三个阶段:由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,而形成肛门直肠周围脓肿。

  第四个阶段:肛周脓肿自行破溃或经切开引流换处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,经久不愈,成为瘘管。

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  高位复杂肛瘘怎么办好呢?

  1、找到内口并处理:肛瘘有原发性内口、瘘管、支管和继发性外口。内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位。切除内口则去除肠内污物进入瘘管的必经孔道,杜绝肠内感染源继续污染的机会,在高位复杂性肛瘘的治疗中,内口的清除与否和治疗成败的关系是极为密切的,如内口不切除,肛瘘不易,愈后也易肠。

  2、瘘管管腔及顶端充分引流:高位复杂性肛瘘瘘管管腔的探查,尤其是支管的探查较为困难,清除主支管道的盲腔是手术提高疗效的重要环节,部分高位肛瘘,由于位置较深,管腔变窄,其主管顶端盲腔隐蔽,术中未能发现,往往在后期又有分泌物排出,所以手术时要特别注意对侧有否支管存在。手术中处理瘘管管腔及顶端的实质是如何获得合理外科创面,死腔,去除腐败组织,使引流更为通畅,以利。

  3、正确处理瘘管与括约肌和肛管直肠环的关系:高位复杂性肛瘘因其管腔延展范围较大,牵涉的肌肉数量较多,有时难以处理。由于肛管外括约肌在肛门节制功能中起主要作用,在治疗高位肛瘘时,应尽量保护外括约肌,以防肛门失禁。挂线疗法是中医学治疗肛瘘的传统方法之一,其以线代刀,使括约肌在线或橡皮筋的捆扎勒割作用下慢慢分离,较为理想地解决了高位肛瘘手术中切断括约肌造成的肛门失禁问题。高位肛瘘术后肛门节制功能中,内外括约肌及直肠环的作用及如何保护、修复,值得进一步探讨。

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  高位复杂肛瘘的克星——HCPT微创术

  武汉博仕医院专家指出:高位复杂肛瘘一般采用手术治疗或专业仪器治疗。目前临床应用的高位复杂性肛瘘的专业治疗方法,是HCPT微创术。

  HCPT微创技术的具体优点

  1、度高:采用数字化视觉定位病灶,辅助手术顺利进行。

  2、恢复更快:住院,术后伤口、不影响肛门正常功能。

  3、痛苦更小:运用HCPT技术的手术过程中对病灶局部或有效麻醉,患者。

  4、微创安全:运用HCPT技术的手术整个过程在电脑精密控制,术中、术后微创、安全、,并发症低。

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  温馨提醒:高位复杂肛瘘患者一定要早发现早治疗,这样疾病更容易治疗,而且在治疗时患者需要承受的、治疗、不耽误学习、工作,不影响正常生活,如果还有什么不了解的可以在线咨询我们的专家或随时拨打我院24小时健康热线027-88855999,我院专家将耐心为您做详细介绍。

武汉博仕中医肛肠医院
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秦国才主任医师 首席专家

    原同济医院外科专家、湖北省肿瘤医院肿瘤科主任,湖北省肿瘤学会委员。毕业于同济医科大学后于同济医科大学附属同济医院工作;从事胃、肠、腹泌肿瘤外科工作四十余年,诊疗经验丰富。秦主任在武汉当地很有名气,求诊者络绎不绝。许多患者表示:“是秦主任给了我们第二次生命。”

擅长疾病:
    精通痔疮环状混合痔、肛裂、复杂性高位肛瘘、肛门直肠周围脓肿的诊治,尤其擅长肠性消化肿瘤的二次或三次手术、对结肠肿瘤、直肠肿瘤等消化类肿瘤疾病的治疗有较深的造诣...

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